全球干細(xì)胞展望：日本干細(xì)胞試驗新法成效初現(xiàn)

據(jù)《自然》報道，截至目前，日本已投資數(shù)億美元進(jìn)行誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞治療和修復(fù)病變器官的研究，今年以來首批試驗陸續(xù)獲得積極結(jié)果。

參與此項研究的團(tuán)隊都在日本。他們表示，早期研究結(jié)果表明，這項備受期待的干細(xì)胞技術(shù)是可行的。但國外許多研究人員對此持謹(jǐn)慎態(tài)度，他們稱這些試驗規(guī)模較小，結(jié)果尚未經(jīng)過同行評議。

誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞是對成熟細(xì)胞（通常取自皮膚）“重編程”，使其像胚胎干細(xì)胞一樣，具有轉(zhuǎn)變成任何類型細(xì)胞的能力，可用于修復(fù)受損器官。

今年1月，研究人員在一份預(yù)印本中報告說，日本首例移植了由“重編程”干細(xì)胞轉(zhuǎn)化成的心肌細(xì)胞的患者，術(shù)后心臟功能得到改善。4月，另一個小組宣布，幾名患者患病角膜上移植了“重編程”干細(xì)胞制成的角膜細(xì)胞后，視力得到改善，這在世界上尚屬首例。

美國國家眼科研究所研究員Kapil Bharti說，目前日本誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞試驗的最大影響是“讓全世界人相信它是可行的”。

誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞治療之所以在日本如此受歡迎，很大程度上是因為該國科學(xué)家——諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎獲得者、誘導(dǎo)性多功能干細(xì)胞創(chuàng)始人之一山中伸彌。在他2012年獲得諾貝爾獎后，日本政府于2013年宣布未來10年投入1100億日元（相當(dāng)于現(xiàn)在的8.14億美元）用于再生醫(yī)學(xué)。

從那時起，日本科學(xué)家已經(jīng)進(jìn)行了至少10次人體試驗。這些研究在很大程度上表明了該技術(shù)的安全性，但尚未證實其是否具有有益效果。不過，有專家表示，“誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞技術(shù)僅存在了16年，但將其引入臨床測試的速度卻快得令人難以置信。”

從2019年開始，大阪大學(xué)的眼科醫(yī)生西田幸司使用捐贈者來源的誘導(dǎo)性多能干細(xì)胞技術(shù)制造了角膜細(xì)胞片，并將其植入4名患者的眼睛中。今年4月西田幸司報告說，3名參與者術(shù)后一年視力明顯改善，另外一位參與者的視力基本沒有變化，因為其患有白內(nèi)障。此外，所有參與者的初始疾病都沒有復(fù)發(fā)，這表明細(xì)胞在移植后存活了下來。

日本之外的許多專家表示，雖然試驗結(jié)果鼓舞人心，但該試驗規(guī)模太小。西田幸司計劃開展一個更大的試驗，將參與人數(shù)擴(kuò)大到十余人。

與此同時，在大阪大學(xué)研究人員開展的另一項供體細(xì)胞被重新編程為心肌細(xì)胞的試驗中，3位患者接受移植后沒有出現(xiàn)不良癥狀。這3位患者年齡分別為50歲、60歲和70歲，目前他們都已康復(fù)并恢復(fù)正常工作。他們計劃在今年年底前再招募5名參與者開展試驗。